Суббота, 20 апреля, 2024

Симптомы аденомы

103366
Аденома может развиваться в течение многих лет бессимптомно. Иногда у больных с небольшими расстройствами мочеиспус-кания внезапно, на фоне крепкого здоровья развивается полная задержка мочи. Но обычно все-таки этому предшествуют следующие стадии.

Первый период — больной вынужден вста-вать по ночам мочиться, главным образом во второй половине ночи. Мочеиспускание несколько затрудненное, начало его задерживается, и мужчина вынужден тужиться. Эти явления объясняются приливом крови к аденоме, когда человек лежит на спине в постели. Днем эти расстройства беспокоят меньше, но могут появиться при длительном сидении или охлаждении. Такая стадия может длиться несколько лет.

Второй период развития заболевания характеризуется увеличением аденомы и нарастающего ослабления мочевого пузыря, опорожнение совершается все хуже, появляется остаточная моча. Первое время ее количество невелико, но затем нарастает до 100, 150 мл, а позднее достигает 400-500 мл.

Нередко мочеиспускание совершается каплями, с натуживанием. Все это сильно влияет на состоянии больного, приводит к расстройству пищеварения (запоры, поносы), может развиться мочевая инфекция, цистит, пиелонефрит. Задержка мочи становится постоянной и требует оперативного вмешательства.

Третья стадия аденомы простаты является периодом хронической неполной задержки мочи с растяжением мочевого пузыря. Получается парадокс: с одной стороны, опорожнения мочевого пузыря не происходит, а с другой стороны, возникает недержание мочи из-за развившейся атонии пузыря. У больного в этот период происходит потеря аппетита, появляются сильная жажда и отеки ног, брожение в кишечнике вызывает метеоризм и вздутие живота. К этому добавляются головные боли, сонливость, апатия, судороги и ослабление интеллекта. Развиваются и сердечно-сосудистые нарушения с расширением сердца, повышением артериального давления, одышкой.

Лечение аденомы
При задержке мочи неотложная помощь состоит в опорожнении переполненного мочевого пузыря мягкими резиновыми катетерами.

Лечение в стационаре предлагается в случае стойкой задержки мочи, восходящей мочевой инфекции, кровотечении.

Консервативное лечение проводится тем больным, у которых симптомы выражены умеренно и не причиняют серьезных мучений. Все мероприятия направлены на уменьшение полнокровия аденомы: для этого рекомендуют вести правильный образ жизни, избегать всего, что может вызвать гиперемию таза.

После каждого приема пищи следует совершать 15—20-минутные пешие прогулки. Надо избегать долгого сидения, путешествий по железной дороге или в автомобиле, езды верхом или на велосипеде, охлаждений, особенно ног, длительного пребывания в постели. Рекомендуются общие и сидячие ванны, общий массаж.

Питание должно быть укрепляющим. Исключаются спиртные напитки, черный кофе, вина, крепкое пиво, пряности. Ужин должен быть легким. Нельзя принимать какие-либо мочегонные напитки. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника. Помимо этого, прописывается гормональная терапия.